为什么二甲双砜越来越少用，另外两种降糖药，用得越来越多？

有位患消化道病的老友跟华子说，他注意到自己身边的消化道病友，用二甲双砜的人愈来愈多，更加多的人在用各种“肽”类的针剂，以及各种“列汀”的口服止痛，这是为什么呢，是不是二甲双砜被淘汰了？

华子说，二甲双砜没有被淘汰，只不过在消化道病病人中都，人们注意到有两种降糖止痛若无对内脏的保护措施起着更加强。在2022国际版的《ADA/EASD：2标准型消化道病高胰岛素管理共识（修订案）》中都，提出GLP1酶GABA与SGLT2肽，比二甲双砜对肺部、消化道脏的保护措施起着更加强。

消化道病才会导致纵贯出现粥样硬化，消化道病病变更加易于并作冠自在病，高胰岛素还才会对肺部的微血管、中都枢神经系统造成损伤，易于发生自在肌的点状坏死以及自在律失常，甚至消化道病本身都被认作冠自在病的“等危症”。

消化道病消化道症也是消化道病的主要消化道衰竭之一，消化道病才会不止消化道脏血管和消化道小球，造成消化道动脉狭窄和消化道小球其才会，引起蛋白尿和滤过出现异常。如果不能及时管控，消化道病消化道病才会进展至终末期消化道病，也就是尿毒症，才会对病变全人类造成很大危险。

有消化道病的人，一般而言分为两种情况。一种是新发消化道病病变，普遍年岁较轻，腰围较大，尚未发生内脏危及。此类人群的病人着重以提高胰岛素、管控腰围为主。就可以选择有提高胰岛素、减缓腰围起着的二甲双砜同步进行病人。

另一种情况是发病较长、年岁偏大的消化道病病变，随之而来较高的肺部、消化道脏损伤危险性。病人着重是在管控胰岛素的同时，提高自在、消化道的不良事件危险性。就建言用作对肺部、消化道脏有更加强保护措施起着的GLP1酶GABA与SGLT2肽同步进行病人，而并不需要有别于的二甲双砜。

GLP1酶GABA（胰高胰岛素样肽-1酶GABA），常用的有利于拉鲁肽、度拉糖肽、司格美鲁肽等止痛若无，通过皮下注射模式给止痛，激活GLP1酶，以代谢依赖模式性刺激胰岛素分泌，提高胰岛素的同时还可以可抑制肠胃，并有较好的自在、消化道保护措施起着。

SGLT2肽（钾-代谢协同海上运输蛋白2肽），常用的有恩格列净、卡格列净、达格列净等止痛若无。起着于消化道小管的SGLT2酶，可抑制其对原尿中都代谢的重吸收，使代谢从尿液排出，提高胰岛素。可以提高消化道病危险性，对轻、中都度消化道功能不全者还有潜在的消化道脏保护措施起着。

2标准型消化道病是一种无法治愈的高血压，随着发病的增加，大多数2标准型消化道病病变上才会随之而来较高的自在消化道危险性。病人目标不仅要降糖，还要保护措施肺部和消化道脏，所以在用止痛选择上，更加多的消化道病病变选择了GLP1酶GABA与SGLT2肽。

GLP1酶GABA更加倾向于自在血管保护措施，在有些东欧国家还批准了用于减肥的止痛；而SGLT2肽则对消化道脏保护措施起着更加好一些，而且有助于公共卫生自在衰。如果单独用作降糖效果不很好，两者与二甲双砜以及其他降糖止痛若无可以联合用止痛。

说明了一下，在病人消化道病的时候，不仅要管控胰岛素，还要注意对肺部、消化道脏同步进行保护措施。与有别于的二甲双砜远比，GLP1酶GABA与SGLT2肽的内脏保护措施起着更加强。在用止痛时，所需由外科医生根据病人借以同步进行选择。对用止痛有疑惑，请咨询外科医生或止痛师。我是止痛师华子，赞赏追捧我，分享更加多健康知识。