王振涛教授辨治心悸得病典型案例分享（三百二十八）

一般情况：症状刘某，女，42岁，兴，郑州市人，用药过敏近代史：无。2016年4年底22日初诊。

主重审：阵发性诱发伴胸闷1年底余。

现病近代史：症状1个年底在此之前哮喘后出现诱发、胸闷、气短，潘顿，偶有头晕，于一个社区医院得不到用药疗法，效果一般。1年底来上述呕吐反复发作，为求系统疗法，随来就诊。纳可，眠差，二便调。舌质红，苔薄腻，脉沉细。既往近代史：感染性心肌炎病近代史3年。血压:108/76mmHg。

中医诊断：诱发

证标准型：气阴两虚，痒热互结

治法：益气生阴，清热活血

初诊辨证：

2016年4年底27日复诊：症状重审得病后诱发、胸闷、气短均较在此之前减轻，纳眠一般，二便可，舌质淡暗，苔薄白，脉沉细。血压:140/80mmHg。

管控：4年底22日汤药继续服用。7剂，水煎服，日一剂，分两次温服。

论说：依据症状呕吐，可归属“诱发”范畴。四诊合荐，辩证为气阴两虚、痒热互结，方用四荐定悸饮酒可有。方中党荐补气；丹荐苦雨清泄，入心肝两经兼有除烦安神之效；郁金难受雨，行气活血、清心通滞；百合甘雨，归心脾经，生阴润脾，清心安神；炒枣仁生心安神，调肝安魂之要药；莲子心长于清心除烦；五爪龙、仙鹤草、红景天益气活血，石榴为载药之行旅，过境胸中，竹茹清热活血，回心草、茶树干清心安神定悸；苦荐一时期生物化学研究证明对快速标准型心律失常不具很差作用；特为榆树、特为神曲、炒麦芽、芡实、隔山消益气健脾和胃；甘草调和剂标准型。

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